DOENÇA DE MÉNIÈRE
A Síndrome de Ménière ou Hidropisia Endolinfática é uma patologia que acomete o ouvido interno, causada pelo aumento da quantidade de fluidos endolinfáticos no labirinto.
É caracterizada sobretudo por episódios de vertigem (sensação de rotação ou de movimento e perda de equilíbrio), zumbido, plenitude auricular (pressão no ouvido) e perda auditiva neurossensorial flutuante. As crises podem durar aproximadamente de 30 minutos a 8 horas e virem acompanhadas de náuseas, vômitos e mal-estar.
A doença de Ménière geralmente atinge um ouvido, pelo menos nos episódios iniciais. No entanto, com a evolução do quadro pode começar a afetar os dois ouvidos. Acomete tanto homens quanto mulheres, normalmente na faixa etária entre 40 e 50 anos. Contudo, pode ocorrer em qualquer idade.
Causas da doença de Ménière
As causas dessa doença ainda são desconhecidas. Quaisquer alterações químicas, volumosas ou de pressão na endolinfa podem ajudar a causar a síndrome. Sabe-se que ela ocorre devido a uma distensão do compartimento da endolinfa, líquido existente no interior do labirinto membranoso localizado na orelha interna.
Traumatismo craniano, infecção viral, alergias, predisposição genética e enxaquecas frequentes são algumas das causas que podem levar ao aumento da pressão da endolinfa.
Sempre que nos movimentamos ocorre também a movimentação desse líquido (endolinfa) e esta movimentação se transforma em sinal elétrico e é enviada ao nosso cérebro, nos dando portanto a perfeita percepção espacial.
Independente da causa, as alterações da pressão interna do ouvido podem fazer com que os sinais elétricos enviados ao cérebro se tornem falhos, desencadeando sintomas c, por exemplo, como a tontura e o desequilíbrio.
Diagnóstico
Não há exames específicos para comprovar a doença de Ménière, portanto o diagnóstico pode ser demorado. Ele é fechado de acordo com o histórico e sintomas do paciente e deve levar em consideração 3 fatores:
- duas ou mais crises de vertigem rotatória (duração mínima de 20 minutos);
- zumbido ou pressão no ouvido;
- diminuição da audição registrada pela audiometria.
Tratamento
A síndrome de Ménière é tratada através do controle de sintomas.
A vertigem normalmente é o sintoma que mais causa desconforto aos portadores da Doença de Ménière. As crises podem durar minutos ou dias. Além de desequilíbrio intenso, o indivíduo pode também ser acometido de forte náusea e vômitos. Esse sintoma é controlado nos momentos de crise através de medicações. A terapia de reabilitação vestibular propõe exercícios específicos para amenizar este sintoma e melhorar sobretudo o equilíbrio.
Em casos graves, no qual a síndrome torna a pessoa incapacitante, existe a solução cirúrgica. Ela propõe a destruição do labirinto afetado, para que o cérebro utilize apenas as informações do labirinto saudável para manutenção do equilíbrio.
Perda auditiva flutuante
A perda auditiva na doença de Ménière é flutuante, sendo os sons graves normalmente os primeiros a serem afetados. Na maioria dos casos, a perda auditiva é progressiva e deve ser tratada com o uso de aparelhos auditivos, visando uma melhor qualidade de vida. A seleção das próteses auditivas deve ser bem criteriosa pelo fato da perda auditiva ser progressiva e flutuante.
Na maioria dos casos o zumbido é intermitente. Pode ser tratado com medicamento e com aparelhos auditivos que tenham gerador de som (específico para o tratamento do zumbido).
Portanto, a Síndrome de Ménière é uma patologia que afeta o ouvido interno, podendo causar vertigem, perda de audição e zumbido. Fique atento aos sintomas e não hesite em procurar um profissional especializado para uma avaliação. O diagnóstico e tratamento precoce continuam sendo a melhor forma de cuidar da sua saúde auditiva.
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